文章目录

1 病例资料

1.1 一般情况

1.2 临床检查

1.3 影像学检查

1.4 诊断

2 围绕主诉牙的病情分析及治疗计划

2.1 控制全口牙周炎症

2.2 膜龈手术覆盖主诉牙裸露根面

2.3 定期维护

3 治疗过程及结果

3.1 牙周基础治疗

3.2 31 VISTA联合SCTG治疗过程

    3.2.1 术前获取数字模型

    3.2.2 受区预备

    3.2.3 根面处理

    3.2.4 供区处理

    3.2.5 移植物的固定

    3.2.6 龈瓣冠向复位+下唇系带切除术

3.3 术后护理

3.4 术后随访复查

4 分析与讨论

文章摘要:牙龈退缩作为牙周炎最常见的伴发病变，其发病率高，根面暴露不仅影响美观，还会导致牙齿敏感、根面龋及牙体缺损等问题。治疗同时伴有邻面附着丧失的MillerⅢ度牙龈退缩一直是临床上具有挑战性的难题。近年来，经前庭沟切口的骨膜下隧道技术（vestibular incision subperiosteal tunnel access,VISTA）逐渐受到医生与学者的关注，VISTA与上皮下结缔组织移植术（subepithelial connective tissue graft,SCTG）联合应用，在有效覆盖根面的同时，增加软组织厚度及角化龈宽度，亦可减少术区范围及术后疼痛等并发症的发生。文章展示了1例下前牙区单牙MillerⅢ度牙龈退缩并伴下唇系带附着位置过高病例的临床决策及治疗过程，详细介绍了VISTA联合SCTG的膜龈术式对裸露根面进行覆盖，并同期行系带切除术的技术细节。术后追踪随访12个月，并借助口腔数字化技术评价根面覆盖效果，为此类病例的临床处置积累了一定经验。

文章关键词:

论文作者:孙菲 韦宁 胡文杰 危伊萍 

论文DOI:10.19538/j.kq.2022.03.008

论文分类号:R781.42